Abdominoplastie

L’abdominoplastie, aussi appelée plastie abdominale, élimine l’excès de graisse et de peau et, dans la plupart des cas, restaure les muscles affaiblis ou séparés, créant un profil abdominal plus lisse et plus ferme.

Un abdomen plat et bien tonique est un objectif que beaucoup d’entre nous poursuivent grâce à l’exercice et au contrôle du poids. Parfois, ces méthodes ne permettent pas d’atteindre nos objectifs.

Vous êtes un(e) bon(ne) candidat(e) à l’abdominoplastie si :

• Vous avez un relâchement cutané autour de l’abdomen
• Vous avez eu un bébé ou avez été en surpoids
• Vous ne prévoyez plus de grossesse
• Vous ne prévoyez pas de perdre davantage de poids
• Vous souffrez de douleurs dorsales
• Vous avez besoin d’un petit coup de pouce pour maintenir votre poids
• Votre diabète est sous contrôle

Consultation

Lors de votre consultation d’abdominoplastie, préparez-vous à :

• Répondre à des questions sur vos antécédents médicaux et votre état de santé actuel. Informez votre médecin si vous êtes allergique à des médicaments. Si votre souhait d’abdominoplastie est lié à une perte de poids, votre médecin vous posera probablement des questions détaillées sur vos variations de poids.
• Passer un examen physique. Pour déterminer vos options de traitement, le médecin examinera votre abdomen. Il pourra également prendre des photos de votre abdomen pour votre dossier médical.
• Discuter de vos attentes. Expliquez pourquoi vous souhaitez une abdominoplastie et ce que vous espérez en termes d’apparence après l’intervention.

Intervention

Il existe plusieurs techniques d’abdominoplastie, selon l’ampleur des changements souhaités. Lors d’une abdominoplastie classique, votre chirurgien plasticien réalise des incisions afin de retirer la majeure partie de la peau et de la graisse entre le nombril et le pubis, selon une forme ovale ou elliptique horizontale. Le tissu conjonctif (fascia) situé au-dessus des muscles abdominaux est ensuite retendu à l’aide de sutures permanentes.

Votre chirurgien plasticien repositionnera ensuite la peau autour de votre nombril. Le nombril sera extériorisé par une petite incision et suturé dans sa position normale. L’incision d’une hanche à l’autre, au-dessus du pubis, sera refermée et laissera une cicatrice située dans le pli naturel de la ligne du bikini. Pendant l’intervention, un antibiotique peut vous être administré pour prévenir l’infection. L’intervention dure généralement environ deux à trois heures.

Si vous avez décidé de faire une abdominoplastie, sachez qu’il en existe trois types.

Mini :

La mini-abdominoplastie cible la peau qui pend autour du nombril. Cette intervention retire l’excès de peau et de graisse de cette zone afin de réduire le bombement du bas-ventre. Une mini-abdominoplastie n’implique pas la réparation des muscles abdominaux.

Traditionnelle :

Quand vous pensez à une abdominoplastie, vous pensez probablement à une abdominoplastie traditionnelle. Lors d’une abdominoplastie traditionnelle, les muscles abdominaux étirés pendant la grossesse ou lors de variations de poids sont réparés, et l’excès de peau et de tissus est retiré de l’abdomen. Une abdominoplastie traditionnelle peut être associée à une liposuccion.

Étendue :

L’abdominoplastie étendue est un excellent choix pour les personnes ayant perdu une quantité importante de poids. Les personnes qui choisissent une abdominoplastie étendue obtiennent souvent des résultats spectaculaires. Lors d’une abdominoplastie étendue, l’excès de peau et de tissus est retiré de l’abdomen, des hanches, des cuisses et du dos. Les muscles du dos, des flancs et de l’abdomen sont réparés et tonifiés.

Abdominoplastie : risques et sécurité

Est-ce sûr ?

Les risques de l’abdominoplastie incluent :

• Asymétrie
• Saignement
• Thrombose veineuse profonde, complications cardiaques et pulmonaires
• Le tissu graisseux situé en profondeur dans la peau peut mourir (nécrose graisseuse)
• Accumulation de liquide (sérome)
• Infection
• Engourdissement ou autres modifications de la sensibilité cutanée
• Mauvaise cicatrisation
• Relâchement cutané récidivant
• Décoloration de la peau et/ou gonflement prolongé
• Résultat esthétique sous-optimal

Ces risques, ainsi que d’autres, seront pleinement discutés avant votre consentement. Il est important d’aborder toutes vos questions directement avec votre chirurgien plasticien.

L’abdominoplastie est-elle douloureuse ?

Une certaine gêne est à prévoir après une abdominoplastie, la gêne la plus importante étant ressentie au cours de la première semaine. Sur une échelle de 1 à 10, la douleur est souvent estimée autour de 6–7 pendant les premiers jours jusqu’à une semaine, puis diminue autour de 3–4 la deuxième semaine. Cela dépend, bien sûr, des personnes. Pendant l’abdominoplastie, vous serez sous anesthésie générale — ce qui vous rend totalement inconscient(e) et incapable de ressentir la douleur.

Récupération

Une fois à la maison, vous devrez vous reposer pendant 10 à 14 jours afin de récupérer pleinement. Vous devrez ensuite prendre au moins quatre semaines d’arrêt de travail, tout en évitant l’exercice et toute activité intense. Vous devez également éviter de conduire pendant au moins 4 semaines après l’intervention et essayer de garder les genoux fléchis pendant votre sommeil, afin d’éviter toute tension inutile sur vos points de suture. En général, la récupération complète prend environ 6 semaines, mais il peut falloir jusqu’à 9 mois pour voir les résultats définitifs de l’intervention.

Résultats de l’abdominoplastie

Les bénéfices de votre abdominoplastie ne seront pas immédiatement visibles. En effet, au cours des premières semaines, rougeurs, ecchymoses, raideur et gonflement sont fréquents. Cela se résorbera progressivement au cours des quatre à six semaines suivantes et les résultats commenceront à apparaître. Toutefois, un gonflement résiduel peut persister pendant six mois ou plus. Un engourdissement temporaire ou une diminution de la sensibilité le long de la ligne d’incision est normal(e), mais se résorbera lentement. Même si vous devriez vous sentir proche de votre état habituel après quelques mois, il peut falloir une année complète pour que l’abdomen ait fini de cicatriser et que les résultats définitifs de l’intervention soient visibles.

Les résultats de l’intervention diffèrent d’une personne à l’autre, car le problème n’est jamais le même. Toutefois, on peut s’attendre aux résultats suivants après une cicatrisation complète :

1. Un abdomen mince et tonique d’apparence naturelle
2. Aucun excès de peau autour de l’abdomen
3. Une version de vous plus confiante !

À garder à l’esprit :

• Comme on le sait, les résultats d’une abdominoplastie sont considérés comme permanents, dans la mesure où la peau et les cellules graisseuses retirées par le chirurgien pendant l’intervention ne peuvent pas repousser. Cependant, des fluctuations de poids importantes peuvent amener la peau abdominale restante à perdre davantage d’élasticité et à se relâcher de nouveau.
• L’abdominoplastie n’est pas une méthode de perte de poids. Vous devez perdre du poids avant une abdominoplastie et ne pas compter sur la chirurgie pour résoudre des problèmes de perte de poids de longue date. De plus, si vous avez déjà perdu une quantité importante de poids — bravo ! — vous devriez reporter une abdominoplastie de six mois à un an, afin de vous assurer que votre nouveau poids est stable.